各省、自治區、直轄市中醫藥管理局、衛生健康委,新疆生產建設兵團衛生健康委:
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署,按照《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》(國辦發〔2015〕70號)、《國家醫學中心和國家區域醫療中心設置實施方案》(國衛辦醫函〔2019〕45號)、《國家醫學中心管理辦法(試行)》(國衛辦醫政發〔2022〕17號)及國家醫學中心和國家區域醫療中心設置規劃的有關安排和要求,進一步推動中西醫結合優質醫療資源擴容和區域均衡布局,提升中西醫結合醫療服務保障能力,我局聯合國家衛生健康委組織制定了《國家中西醫結合醫學中心(中西醫結合醫院)設置標準》(可從國家中醫藥局網站下載)。現印發給你們,請按照有關程序和時間要求申報。
國家中醫藥局綜合司 國家衛生健康委辦公廳
2024年12月4日
附件
國家中西醫結合醫學中心(中西醫結合醫院) 設置標準
一、基本要求
國家中西醫結合醫學中心(中西醫結合醫院)應當為中西醫結合診療水平全國領先的三級甲等中西醫結合醫院,在全國有較強的醫療輻射力和影響力,堅持黨建引領、守正創新,在醫療、 教學、科研、預防、管理等方面突顯中西醫結合特色優勢,推進建設成為中西醫結合疑難危重癥診療中心、醫學科學關鍵技術攻關中心、高水平醫學研究與成果轉化中心、重大公共衛生問題應對與突發事件醫療應急處置中心、高層次中西醫結合人才培養和人才進修培訓中心、國際交流中心、國家會診和轉診中心、承擔保健任務和幫扶基層中心、改革創新和公益性代表中心,發揮示范、引領作用。
診療科室設置齊全,中醫技術開展廣泛,具有豐富的常見病、多發病、疑難危重疾病的中西醫結合治療能力和經驗。中西醫結合醫療模式完善,人才梯隊結構合理,滿足醫療、教學、科研所需的醫療設施、設備和科研平臺齊全,能夠全方位帶動中西醫結合醫療、教學、科研、預防、管理能力提升。堅持醫院的公益性,認真貫徹落實醫改相關工作要求,具備承擔重大突發事件救援救治的能力和經驗,推動醫聯體建設,幫扶對口支援醫院開展中西醫協作,引領和推動國家中西醫結合醫學的發展。
國家中西醫結合醫學中心應當滿足以下基本條件:
(一)三級甲等中西醫結合醫院。
(二)自本《設置標準》發布前,連續 2 年全國公立中醫醫院績效考核(中西醫結合類別)位居前 5 位者優先考慮。
(三)中西醫協同“旗艦”醫院建設試點項目或試點單位。
(四)有獨立的中藥房,中藥飲片庫房、調劑室、煎藥室設 施齊全。中藥專業技術人員占藥學專業技術人員總數的比例≥50%。
(五)近 3 年,年均出院病例數≥4 萬例;近 3 年年均門診量≥200 萬人次,門診中藥飲片使用率≥30%。
(六)國家級專科建設項目≥10 個;全國中醫類醫院具有影響力的學科(專科)數≥10 個。
二、醫療服務能力
具備完善的中西醫結合診療體系,不斷探索常見病、多發病、疑難危重疾病的中西醫結合醫療服務模式,遴選適宜中西醫結合診療的病種,制定相應的診療指南和方案,建立中西醫結合醫療質量控制標準體系,帶動提升中西醫結合診療服務水平。
(一)科室設置。按照三級甲等中西醫結合醫院標準,科室設置完善。
獨立設置并開展中西醫結合工作的科室≥30 個:心血管內科、呼吸內科、消化內科、神經內科、內分泌科、腎病學科、血液內科、風濕科、老年病科、普通外科、骨傷科、神經外科、泌尿外科、心胸外科、血管外科、婦科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、肛腸科、感染性疾病科、腫瘤科、急診醫學科、康復醫學科、麻醉科、重癥醫學科、針灸科、推拿科、治未病科等。應設置輔助科室:醫學檢驗科、輸血科、超聲診斷科、病理科、醫學影像科、藥劑科、消毒供應室、營養科、手術室、中藥房、病案室等。
(二)診療能力。建立重大疑難疾病多學科協作機制,組建高水平中西醫協作團隊,聯合攻關,提升重點??坪诵母偁幜Γ卮笠呻y疾病療效顯著。具備接受省域外乃至全國疑難重癥患者轉診至本單位的能力,并能集中全國高水平醫療資源和專家團隊,開展中西醫結合會診。具備制定國家級中西醫結合診療方案或指南的能力,主持制定國家級中西醫結合診療方案、指南、技術標準、專家共識等 3 項以上,其中,中西醫結合相關標準制訂或修訂數量≥2 項。收治并開展中西醫結合診療服務的病種覆蓋疑難危重病種清單(附表 1)70%以上。具有高水平的現代醫學診療能力和技術,重癥床位數占醫院病床總數比例≥4%。近 3 年,三、四級手術占比1≥25%,微創手術占比2≥8%,日間手術占比≥14%。廣泛開展中醫醫療技術,院內開展中醫醫療技術(附表 2)≥50 種;門診患者使用中醫非藥物療法比例≥10%,出院患者使用中醫非藥物療法比例≥70%。 1 相關指標設置參照《公立醫院績效考核四級手術目錄(第二版)2022 年》《公立醫院績效考核三級手術目錄(2020 版)》。 2 公立醫院績效考核微創手術目錄(第 2 版)。
(三)中醫護理。廣泛開展中醫特色護理,采用辨證施護等方法為患者提供個性化中醫護理內容,病房開展中醫護理技術(附表 3)≥30 項。
(四)中藥藥事。有獨立的中藥房,中藥庫房、調劑室、煎藥室設施齊全,中藥飲片采購、加工、配送流程規范。積極挖掘整理特色中藥療法,積極開展院內中藥制劑的研發、生產和應用, 院內中藥制劑≥70 種。
(五)質控體系。已建立院內相關病種中西醫結合醫療質量控制體系,并擔任省級及以上中醫質控專業組長單位 1 項及以上。
三、教學能力
能夠承擔院校醫學教育、畢業后醫學教育和繼續醫學教育工作,積極開展人才進修培訓。通過將中醫藥師承模式和現代化培訓模式有效整合,培養高層次中西醫結合人才隊伍,構建高水平 學術平臺,推動全國中西醫結合學術思想凝練、學術專著出版及學術成果推廣,利用現代全媒體平臺,積極開展中西醫結合知識的公共普及,持續優化提升成為人才培養基地。
(一)教學條件。教學條件符合院校教育和國家中醫醫師規范化培訓標準要求,具備圖書館、教學專用多媒體教室、現代化信息培訓平臺、臨床技能培訓與考核中心并配備相應的模擬教學設備。
(二)組織管理體系。明確教學相關委員會或教學職能部門。中醫醫師規范化培訓工作人員充足,職責明確。
(三)師資隊伍結構。醫院具有副高級及以上職稱人數≥300人,碩士研究生導師≥150 人,博士研究生導師≥30 人。
(四)師承教育平臺。國家級或省級各類名中醫藥專家傳承工作室≥25 個,其中國家級名中醫藥專家傳承工作室≥5 個。
(五)中醫醫師規范化培訓水平。承擔中醫醫師規范化培訓任務和考核任務,近 3 年中醫(含中醫全科)專業在培人員≥200人/年(包括參加中醫醫師規范化培訓的在讀研究生、委培人員、 社會人員)。
(六)繼續醫學教育情況。近 3 年,接收進修人員≥40 人次/年,累計承辦國家級繼續醫學教育和中醫藥繼續教育中西醫結合、中醫相關項目≥50 項。臨床類別醫師全員接受中醫藥專業知識培訓,開展西醫學習中醫高層次人才培養計劃,培養高層 次中西醫結合人才。
(七)教學水平。近 5 年,主編行業(規劃)教材≥8 部,教研室設置規范合理。
四、科研能力
積極利用現代科學理論、技術和方法,推動中西醫結合相關科學研究,重點聚焦中西醫結合優勢病種、疑難危重癥的臨床研 究和特色技術的科研創新,注重科研成果轉化和產業開發,推動 中醫經方驗方提煉與優化,開展新藥研究與開發。
(一)科技平臺標準。
至少具備下列條件中的 2 項:
(1)國家、省部級重點實驗室或國家級研究機構;
(2)國家、省部級臨床醫學研究中心;
(3)國家中醫藥管理局高水平重點學科;
(4)國家中醫藥管理局重點研究室。
(二)科研項目。近 3 年,累計主持國家級中西醫結合、中醫專業科研項目≥60 項。
(三)科研成果。近 3 年,作為第一或通訊作者單位發表專業論著累計≥600 篇(中國科學院期刊分區目錄中一區雜志論文數量≥20 篇,累計 IF≥200 分);近 3 年科技成果轉化數量≥3 項,國家專利授權數量≥30 項;近 5 年,以第一完成單位獲得中西醫結合、中醫專業國家級或省部級科技成果獎≥3 項。
(四)專業化科研支持平臺。為依法備案的藥物臨床試驗機構,具備開展Ⅰ—Ⅳ期臨床試驗項目的資質,建立醫學實驗研究平臺、動物實驗中心及數據挖掘與項目管理機構。
五、中西醫結合應對突發事件能力
具備應對重大突發事件緊急救治的能力,積極參加國家重大突發事件救援救治。
(一)承擔國家重大突發事件救援救治任務。擁有緊急醫學救援隊伍,具備應對重大突發事件緊急救治的能力和經驗,積極參加國家重大突發事件救援救治。有協調、指導各級中西醫結合醫院開展突發事件中西醫結合救治工作的能力和經驗,在應對各類突發事件時,確保醫療救援工作迅速、有序、高效。
(二)承擔政府任務和社會公益項目情況。承擔重要醫療保障任務,積極組織開展義診、健康扶貧等活動,根據衛生健康行政部門、中醫藥主管部門的要求開展對口支援工作。
六、醫院管理能力
具備改革創新能力,在中西醫結合醫院發展和建設模式等方面大膽改革創新,醫院績效考核和薪酬制度向中西醫結合工作傾斜。建立中西醫結合相關專業的專病專科聯盟,輻射帶動各級醫療機構開展中西醫結合診療服務,推廣優勢病種和特色診療項目。積極開展國際交流,與傳統醫學有特色的國家開展多層次合作,推進中西醫結合事業全球化發展。
(一)建立覆蓋全國的中西醫結合相關專業的專病??坡撁恕?/strong>已成立至少 3 個中西醫結合、中醫相關專業的??茖2÷撁?,并且??茖2÷撁顺蓡T單位≥50 家,整體覆蓋≥6 個省(自治區、直轄市)。
(二)開展遠程醫療及互聯網醫院相關工作。具有遠程醫療設備設施及服務能力。定期開展遠程咨詢、會診、預約掛號、遠程診斷、教育培訓等遠程醫療服務。推廣中西醫結合、中醫治療手段,形成中醫藥培訓網絡,覆蓋各級各類醫療機構≥250 家。提供中西醫結合、中醫遠程醫療服務,已通過互聯網醫院實現分級診療。
(三)開展中醫藥國際交流與人才培養工作。已與多個國家聯合開展中醫藥研究和交流工作,承擔國家級國際合作課題≥1 項。擁有相對穩定的境外合作伙伴,開展中醫中藥服務。
(四)加強信息化建設。信息化建設要符合《全國醫院信息化建設標準與規范(試行)》的要求,信息化功能要具備《醫院信息平臺應用功能指引》的要求,信息技術要符合《醫院信息化建設應用技術指引(2017 年版)(試行)》的要求,數據上報要符合國家和行業數據管理相關要求;積極推進醫院電子病歷和信息平臺建設;醫院電子病歷建設達到國家衛生健康委員會“電子病歷系統應用水平分級評價”四級及以上要求;信息平臺建設達到“醫院信息互聯互通標準化成熟度測評”四級甲等及以上要求;醫院核心業務系統達到“國家信息安全等級保護制度”三級及以上要求,使用國產密碼對核心數據進行加密保護。
(五)開展中醫優勢病種和臨床路徑管理。醫院開展中醫優勢病種管理,中西醫結合、中醫優勢病種數量≥80 種,牽頭制定國家或區域內相關病種指南、標準、技術規范、專家共識等≥3 項;開展臨床路徑管理,中西醫結合、中醫臨床路徑病種數量≥40 種。
附表:1.疑難危重病種清單
2.中醫醫療技術目錄
3.護理人員中醫技術目錄









來源:國家中醫藥管理局網站